Ny koronar lungebetennelsesforebygging og kontroll teknisk løsning for medisinske institusjoner
1. Grunnleggende krav
(1) Formulere beredskapsplaner og arbeidsprosesser. Medisinske institusjoner bør etablere en tidlig varslingsmekanisme, formulere beredskapsplaner og arbeidsprosesser basert på de etiologiske egenskapene til det nye koronaviruset, kombinert med smittekilden, overføringsveien, mottakelig populasjon og betingelser for diagnose og behandling.
(2) Gjennomfør opplæring for alle ansatte. Bestem treningsinnholdet for forskjellige personell i henhold til jobbansvaret, slik at de er dyktige i kunnskapen, metodene og ferdighetene til forebygging og kontroll av ny coronavirusinfeksjon, og oppnå tidlig oppdagelse, tidlig rapportering, tidlig isolering, tidlig diagnose, tidlig behandling og tidlig kontroll.
(3) Beskytt medisinsk personell. Medisinske institusjoner skal standardisere arbeidet med desinfisering, isolering og beskyttelse, reservere kvalifisert kvalitet og tilstrekkelige mengder beskyttelsesmateriell, og sikre at medisinsk personell har personlig beskyttelse på plass. På grunnlag av streng implementering av standardforebygging, styrke smitteforebygging og kontroll av kontaktoverføring, dråpeoverføring og luftoverføring.
(4) Vær oppmerksom på helsen til medisinsk personell. Medisinske institusjoner bør fordele menneskelige ressurser og skifte ordninger rimelig for å unngå overarbeid av medisinsk personell. Gjennomføre aktiv helseovervåkning basert på jobbegenskaper og risikovurderingsresultater. Det er iverksatt forskjellige tiltak for å sikre at medisinsk personell yter helsetjenester til pasienter på en sunn måte.
(5) Styrke smitteovervåking. Gjør en god jobb med tidlig varsling og prognoser, styrke tilsynet og veiledningen for infeksjonsforebygging og kontroll, finn skjulte farer og forbedrer deg i tid. Når en lungebetennelsespasient som er mistenkt eller diagnostisert med en ny coronavirusinfeksjon, skal den rapportere i tide i samsvar med de relevante kravene, og rapportere informasjonen innen 2 timer, og utføre tilsvarende avhendingsarbeid.
(6) Gjør en god jobb innen rengjøring og desinfeksjonshåndtering. I henhold til 0010010 quot; Hospital Air Purification Management Standards 0010010 quot;), blir ventilasjonen av diagnose- og behandlingsmiljøet styrket. Betingede medisinske institusjoner kan utføre luftdesinfeksjon, og kan også utstyres med sirkulerende luftdesinfeksjonsutstyr. Gjennomfør strengt 0010010 quot; Tekniske standarder for desinfisering av medisinske institusjoner 0010010 quot ;, gjør en god jobb med å rengjøre og desinfisere diagnose- og behandlingsmiljøet, medisinsk utstyr, pasientmateriell, etc., strengt håndtere med pasientene 0010010 # 39; åndedrettsutskillelser, utskillelse og oppkast, og streng desinfeksjon.
(7) Styrke behandlingen av pasientbesøk. Medisinske institusjoner bør gjøre en god jobb med å håndtere pasienter, og prøve å redusere trengsel av pasienter for å redusere risikoen for sykehusinfeksjon. Når en pasient som er mistenkt eller bekreftet å være smittet med det nye koronaviruset, blir isolasjon eller kontrolloverføringstiltak i henhold til lov, og medisinsk observasjon og andre nødvendige forebyggende tiltak blir tatt for pasienten 0010010 # {{2} }; s ledsagende personell og andre nære kontakter i henhold til forskriften. Hvis de ikke har behandlingsevne, kan du henvise pasienten til en medisinsk institusjon som har behandlingsevne i tide.
(8) Styrke pasientopplæringen. Medisinske institusjoner bør aktivt gjennomføre utdanning av pasienter og deres medfølgende personale for å gjøre dem oppmerksom på beskyttelsen av nytt koronavirus, og veilede dem til å vaske hendene riktig, hosteikett, medisinsk observasjon og hjemmeisolasjon.
(9) Styrke håndteringen av smitteutbrudd. Gjennomfør strengt regler og forskrifter for forebygging og kontroll av infeksjoner i medisinske institusjoner for å minimere risikoen for smitteutbrudd. For å øke følsomheten, må den medisinske institusjonen rapportere i tide i samsvar med regelverket, og i samsvar med relevante standarder og prosedyrer, i samsvar med relevante standarder og prosedyrer, iverksette en beredskapsplan og samarbeide med etterforskningen og i samsvar med relevante standarder og prosedyrer avhendingsarbeid.
(10) Styrke håndteringen av medisinsk avfall. Inkorporere medisinsk avfall generert av den nye coronavirus-infeksjonen fra diagnostiserte eller mistenkte pasienter i håndteringen av smittsomt medisinsk avfall, og følg strengt de relevante forskriftene i “Medical Waste Management Regulations” and “Medical Waste Management Teals for Medical Wastees” for standard disposisjon.
2. Ledelse av sentrale avdelinger
(1) feberklinikk.
1. Oppsett og arbeidsprosess for feberklinikken skal oppfylle de relevante kravene i 00 1 00 1 0 quot; Hospital Isolation Technical Specification 00 1 00 1 0 quot; .
2. Styrke ventilasjonen i observasjonsrommet eller redningsrommet; hvis mekanisk ventilasjon brukes, bør luftstrømmen retning styres fra den rene siden til den forurensede siden.
3. Utstyrt med tilstrekkelig verneutstyr for medisinsk personell som tilfredsstiller kravene, og håndhygiene-fasiliteter som hurtigtørkende hånddesinfeksjonsmidler, bør være utstyrt ved inngangen og utgangen til feberklinikker.
4. Legepersonell bør utføre standardforebygging når diagnosen og behandlingen utføres. For å bruke medisinske kirurgiske masker eller medisinske beskyttelsesmasker korrekt, skal hendene vaskes eller håndrenses før og etter masken fjernes. Inn og ut av populære klinikker og avdelinger, følg strengt kravene fra 0010010 quot; Prosedyrer for medisinsk personell for å ta på og ta av verneutstyr 0010010 quot;, og ta på og ta av verneutstyr riktig.
5. Legepersonell bør forstå de epidemiologiske og kliniske egenskapene til den nye coronavirusinfeksjonen, gjennomføre pasientscreening i samsvar med diagnosen og behandlingsstandardene, og straks ta isoleringstiltak og omgående rapportere mistenkte eller bekreftede pasienter.
6. Etter at pasienten er overført, utfør den endelige behandlingen i henhold til 0010010 quot; Tekniske standarder for desinfeksjon av medisinske institusjoner 0010010 quot ;.
7. Medisinske institusjoner bør tilby masker for pasienter og medfølgende personer og veilede dem til å bruke dem riktig.
(2) Akuttmottak.
1. Implementere forundersøkelses- og triagesystemet, lede feberpasienter til feberklinikker, formulere og forbedre akuttplaner for overføring og redning av kritisk syke pasienter, og implementere dem strengt.
2. Sett rimelig opp isolasjonsområder for å imøtekomme behovene til mistenkte eller bekreftede pasienter som skal isoleres og behandles på stedet.
3. Legepersonell iverksetter strengt forebyggende tiltak og gjør en god jobb i personlig beskyttelse og styring av diagnose- og behandlingsmiljøet. Ved implementering av akuttbehandlinger som luftrørintubasjon og annen risiko for yrkeseksponering, bør det tas forebyggende tiltak i samsvar med kravene til mottak og behandling av diagnostiserte pasienter.
4. Diagnose- og behandlingsområdet skal opprettholde god ventilasjon og rengjøres og desinfiseres regelmessig.
5. Ta effektive tiltak som å sette opp ventearealer for å unngå folkemengde.
(3) Fellesavdelinger (rom).
1. Nødisolasjonsavdelinger bør settes opp for isolering og behandling av mistenkte eller bekreftede pasienter, relevante arbeidssystemer og prosedyrer bør etableres, og tilstrekkelig desinfeksjon og verneutstyr for akutte luftveisinfeksjoner bør utarbeides.
2. Mistenkte eller bekreftede pasienter blir funnet i avdelingen (rommet), relevante akuttplaner og arbeidsprosesser blir startet, og rettidig og effektiv isolering, behandling og henvisning implementeres i henhold til spesifikasjonene.
3. Mistenkte eller bekreftede pasienter bør henvises til spesielle personer for diagnose, behandling og pleie, for å begrense tilgangen til irrelevant medisinsk personell, og i prinsippet ikke for å besøke; hvis mulig, kan de plasseres i en avdeling for undertrykk.
4. Ikke-planlagte sykehus som ikke har betingelsene for behandling, bør omgående overføres til utpekte sykehus med isolasjons- og behandlingsevne. Venter på henvisning for å iverksette effektive isolasjons- og behandlingstiltak for pasienter.
5. Etter at pasienten er overført, skal kontaktmiljøet behandles i henhold til 0010010 quot; Teknisk spesifikasjon for desinfeksjon for medisinske institusjoner 0010010 quot ;.
(4) Avdelingen (rommet) til pasienter med lungebetennelse mistenkt eller diagnostisert med ny coronavirusinfeksjon.
1. Bygningsoppsettet og arbeidsflyten skal oppfylle de relevante kravene i 00 1 00 1 0 quot; Hospital Isolation Technical Specification 00 1 00 1 0 quot; og skal være utstyrt med medisinsk personell verneutstyr som oppfyller kravene og er i et passende antall. Medisinske institusjoner med avdelinger for undertrykk (rom) skal implementere standardisert styring i samsvar med relevante krav.
2. Mistenkte eller bekreftede pasienter skal isoleres på en riktig måte. Mistenkte pasienter og bekreftede pasienter skal plasseres separat; mistenkte pasienter skal isoleres i et enkelt rom, og pasienter som får diagnosen etiologi, kan plasseres i samme rom.
3. På grunnlag av implementering av standardforebygging, iverksette tiltak som kontaktisolering, dråpeisolering og luftisolasjon. Spesifikke tiltak inkluderer:
(1) Inn og ut av isolasjonsavdelinger, 00 1 00 1 0 quot; Hospital Isolation Technical Specifications 00 1 00 1 0 quot; og 00 1 00 1 0 quot; Prosedyrer for medisinsk personell for å ta på og ta av verneutstyr 00 1 00 1 0 quot; bør implementeres strengt, og håndhygiene og ta på og ta av beskyttelsesartikler skal implementeres på riktig måte.
(2) Fremgangsmåten for medisinsk personell for å ta på og ta av verneutstyr bør formuleres; et flytskjema og et dressing speil bør lages. Personell utstyrt med ferdighetsforebygging og kontrollteknologi overvåker medisinsk personell for å ta på og ta av verneutstyr for å forhindre forurensning.
(3) Stetoskop, termometre, sphygmomanometre og andre medisinske apparater og sykepleieutstyr som brukes til diagnose og behandling av mistenkte eller bekreftede pasienter, bør utelukkende brukes av enkeltpersoner. Hvis forholdene er begrenset og det medisinske utstyret ikke kan garanteres for spesiell bruk, bør det rengjøres og desinfiseres etter hver bruk.
4. Intensive pasienter skal legges inn på intensivavdelingen eller avdelingen med vilkårene for overvåking og redning. Intensivavdelingen eller avdelingen med betingelsene for overvåkning og redning må ikke legges inn til andre pasienter.
5. Strengt besøkssystem, i prinsippet, ingen eskorte. Hvis pasienten må besøkes i en spesiell situasjon som en kritisk tilstand, må den besøkende strengt følge forskriftene for personlig beskyttelse.
6. Gjennomfør luftrensing i henhold til 0010010 quot; Hospital Air Purification Management Code 0010010 quot ;.
3. Beskyttelse av medisinsk personell
(1) Medisinske institusjoner og medisinsk personell bør styrke gjennomføringen av standardforebyggende tiltak, gjøre en god jobb i ventilasjonsstyring av diagnosearealer og avdelinger (rom), strengt implementere kravene til 00 1 00 { {0}} 0 quot; Håndhygiene-kode for medisinsk personale 00 1 00 1 0 quot ;, og bruk medisinske kirurgiske masker / medisinske beskyttelsesmasker. Bruk latexhansker om nødvendig.
(2) Ta beskyttelsestiltak for dråpeisolering, kontaktisolering og luftisolering, og implementer følgende beskyttelse i forskjellige situasjoner.
1. Ved kontakt med pasienten 00 1 00 1 0 # 39; s blod, kroppsvæsker, sekresjoner, utskillelser, oppkast og forurensede ting: Bruk rene hansker, vask hendene etter at du har fjernet hansker.
2. Når det kan sprute av pasienten 0010010 # 39; s blod, kroppsvæsker, sekreter osv.: Bruk medisinske beskyttelsesmasker, vernebriller og ugjennomtrengelige klær.
3. Når du utfører operasjoner som kan generere aerosoler for mistenkte pasienter eller diagnostiserte pasienter (for eksempel trakeal intubasjon, ikke-invasiv ventilasjon, trakeotomi, hjerte-lungeredning, manuell ventilasjon før intubasjon og bronkoskopi):
(1) Ta luftisoleringstiltak;
(2) Bruk medisinske beskyttelsesmasker og gjennomfør forseglingstesting;
(3) Øyevern (for eksempel vernebriller eller ansiktsskjerm);
(4) Bruk langermede isolasjonsklær for å forhindre penetrering av kroppsvæsker og bruk hansker;
(5) Operasjonen skal utføres i et godt ventilert rom;
(6) Antall personer i rommet er begrenset til den minste omsorg og støtte som pasienten krever.
(3) Verneutstyret som brukes av medisinsk personell skal oppfylle relevante nasjonale standarder.
(4) Medisinske kirurgiske masker, medisinske beskyttelsesmasker, vernebriller, isolasjonsklær og annet verneutstyr bør erstattes omgående når de er forurenset med pasientblod, kroppsvæsker, sekresjoner, etc.
(5) Når du bruker verneutstyr riktig, må du vaske hendene før du bruker hansker, og vask hendene med rennende vann umiddelbart etter at du har fjernet hanskene eller isolasjonsdrakten.
(6) Gjennomfør strengt forebyggende tiltak mot skarp skarp.
(7) Medisinsk utstyr og apparater som brukes av hver pasient skal rengjøres og desinfiseres i samsvar med kravene i 0010010 quot; Tekniske standarder for desinfisering av medisinske institusjoner 0010010 quot;
For det fjerde, styrke pasientstyringen
(1) Isolere mistenkte eller bekreftede pasienter på rett tid, og før dem inn i isolasjonsområdet i henhold til den spesifiserte standardruten.
(2) Før pasienten kommer inn på avdelingen, bytt pasienten 0010010 # 39; s klær. Etter at de personlige gjenstandene og de skiftede klærne er sterilisert, må du oppbevare dem på det angitte stedet og oppbevares av medisinsk institusjon.
(3) Be pasienter om å velge og bruke masker riktig, og implementere hostetikette og håndhygiene på riktig måte.
(4) Styrke behandlingen av pasienter som besøker eller ledsager personalet.
(E) For isolerte pasienter er deres aktiviteter i prinsippet begrenset til isolasjonsavdelingene for å redusere bevegelse og konvertering av pasienter. Hvis det er nødvendig å forlate isolasjonsavdelingen eller isolasjonsområdet, bør tilsvarende tiltak iverksettes, for eksempel bruk av medisinske kirurgiske masker for å forhindre pasienter Forurensning til andre pasienter og miljøet.
(6) Når en mistenkt eller bekreftet pasient blir utskrevet fra sykehuset eller overført til sykehus, bør han skifte klær før han forlater, og utføre terminal desinfisering av kontaktmiljøet i henhold til 0010010 quot; Tekniske standarder for desinfisering av medisinske institusjoner 0010010 quot ;.
(7) Ved mistanke om eller bekreftet død av pasienten, skal kroppen behandles i tide. Behandlingsmetoden er: å fylle alle de åpne kanalene til pasienten 0010010 # 39; s munn, nese, ører, anus, etc. med 3000 mg / L klordesinfeksjonsmiddel eller 0. 5% peroksyeddiksyre bomullskule eller gasbind; pakke kroppen med en dobbeltlags klut og legge den i dobbeltlagsdelen. Posen sendes direkte til det angitte stedet for å tenne av et dedikert kjøretøy. Personlige gjenstander som brukes av pasienten under sykehusinnleggelse, kan tas med hjem til pasienten eller familiemedlemmer etter desinfeksjon.
